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我市新農合大病醫療保險首批理賠現場會在翼城召開

2015-02-05 22:09:02 來源:臨汾新聞網

    2月5日上午,臨汾市新農合大病醫療保險首批理賠現場會在翼城縣召開,該縣第一批20位參合農民如愿領到了20余萬元的理賠金。此次現場會的舉行標志著該項惠民工程的全面啟動,此舉也將進一步完善我市新農合醫療保障體系,提高人民群眾生活保障水平,減輕參合群眾大病醫療費用負擔,解決因病致貧、因病返貧,促進經濟發展和社會穩定。

    “黨的這項政策真好,相比之前,現在在實際補償金的基礎上又領到了4940元的大病補償金。”理賠現場,領到大病補償金的張長勝喜悅之情溢于言表,他說,去年年初,自己因為動脈狹窄在北京安貞醫院接受治療并住院半個月,花了55106元,之前已經領到了21643元,在春節前又領到4940元的補償金,這些錢將能有效改善他的生活。記者在理賠現場了解到,享受此次新農合大病醫療保險首批理賠的翼城縣農民共有20位,涉及理賠金額共計204667元。曾經在臨汾市人民醫院住院半個月的王媛梅此次領到的補償金最高,達到了26226元。她告訴記者,自己治病共花費17萬元,算上之前領的7萬余元,自己一共領到了10萬元,如此算來看病共花費7萬元。李青林雖然僅領到4722元大病補償金,但他依然笑開了花,他反復強調黨的政策好,有了這筆錢,家里就能過個好年。

    記者從臨汾市衛生局了解到,2014年,我市新農合人均籌資標準為390元,各級政府財政補助標準320元,個人繳費70元。臨汾市衛生局作為投保人,通過招投標方式確定中國人壽保險股份有限公司臨汾分公司、中國人民保險股份有限公司臨汾市分公司兩家商業保險機構,為全市參合農民統一投保新農合大病保險,總人數為2999763人,每人22.4元,總計6719.46萬元。此次賠付工作針對的是翼城縣2014年度參合農民,隨后理賠工作將在全市其他縣(市、區)有序開展。

    臨汾市衛生局相關負責人介紹,新農合大病醫療保險的實行是基本醫療保險的延伸和必要補充,是患重大疾病的參合農民的福音;新農合大病醫療保險的實行對今后患重大疾病的參合農民積極主動接受治療疾病起到巨大的促進作用,治病的自負醫療費用將大大降低,參合農民因病致貧、因病返貧問題將得到有效緩解,全市農村居民參加新農合的積極性將大大提高,將會有力推動新農合制度的健康持續發展。

    “參合對象在統籌年度內發生的醫療費用,經新農合醫保按規定支付后,個人自付額度累計超過大病保險起付標準的合規個人自負醫療費用,由大病保險基金按規定支付,起付標準為1萬元,最高支付限額為40萬元?!敝袊藟郾kU股份有限公司臨汾分公司工作人員介紹,按照規定,保障費用實行分段累進支付,1萬元以上至5萬元、5萬元以上至10萬元,10萬元以上至20萬元,20萬元以上至30萬元、30萬元以上,分別由大病保險資金按55%、65%、75%、80%、85%的比例給予補償。此舉將有效避免和減少“家庭災難性醫療支出”導致的農民因病致貧、返貧問題發生。

   記者盧凱 張蘊強

 

    

     

責任編輯:席沛釗

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