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“望、聞、問、切”，是古代醫生看病診療的基本手段。隨著科學進步，先進的檢查儀器不斷面世，醫生看病越來越依賴各種儀器，但是察“顏”觀“色”、詢問病情、與病人進行交流仍應是醫生診療的重要步驟。畢竟病在患者身上，哪里痛、如何不舒服，只有患者最清楚，感受最深切。何況生病的人本身就需要幫助，希望說出自身的煩惱和痛苦，渴望得到專業的建議與安慰。在這樣的場合下，醫生的“傾聽”其實已不僅是了解和掌握病情，更為重要的是，醫生的“傾聽”和充分的醫患交流一定程度上能夠給予患者信心、期望，甚至起到某種“心理療效”。如果醫生匆匆打斷患者，直接開方，不僅難以準確掌握病情、對癥下藥，也容易導致病人對醫生的信任大打折扣——連病情都不了解就開出處方，怎么可能治好病？ 

醫患之間充分交流，非常重要。我們不妨看看著名醫學家、資深院士裘法祖教授身上曾發生的一件“小事”。一位肚子不適的老婦人前來就診，裘老仔細詢問了病史，再讓她躺下，仔細按摸檢查其腹部。檢查后病人緊緊握住裘法祖的手，久久不放，說：“你真是一個好醫生。我去了六七家醫院，從來沒有一個醫生按摸過我的肚子。你是第一個為我做檢查的醫生。”病人因為醫生按摸一下肚子，就感動不已，實在讓人感慨萬千。這一故事與“問診19秒”的對比反映出當前醫患交流不足、部分人員不夠敬業等問題，也對如何改善醫患關系提供了某些啟示。 

不可否認，“問診19秒”現象的出現與部分醫務人員自身素質不高，缺乏愛心和醫德不無關系，但一味歸咎于醫生亦未必公允。畢竟醫生也有自身的苦惱和無奈，醫院人滿為患，醫生一上班連抬頭的機會都沒有，恐怕也不完全是推脫和矯情之辭。醫生只肯“問診19秒”就開處方，或許也因為其收入與開出的處方相關聯。因此這里面既有大的醫療環境問題，也有醫院管理的機制性問題，現有醫療體制的不完善也難辭其咎。 

當前，醫風醫德成為社會關注的熱點，其中交流溝通不夠導致醫患間信任缺乏是重要原因。因此，在今后的醫療體制改革中，重建醫患之間的相互信任是重要工作。這需要多方共同努力，通過制度創新、管理創新，提高醫療質量、降低醫療費用、改善就醫環境，而醫務人員則需保持“醫者仁心”，對病人多一份責任、慈愛與關懷，不再“爭分奪秒”，用傾聽和交流邁出構建和諧醫患關系的重要一步。（光明日報 戶華為）

來源：新華網

  【責任編輯： 賈亮】