臨汾新聞網(wǎng)訊 提起肝炎,大家最熟悉的可能就是乙肝、丙肝兩種病毒性肝炎,而它們也是引發(fā)肝硬化和肝癌的“罪魁禍?zhǔn)住保蠖鄶?shù)人刻板地認(rèn)為這兩種病無法治愈,再加上它們傳染性非常強(qiáng),常常談之色變。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的日新月異,乙肝已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)勢(shì)患者的臨床治愈,丙肝能夠?qū)崿F(xiàn)絕大部分患者的完全治愈。市第三人民醫(yī)院作為我市唯一一家傳染病醫(yī)院,開設(shè)了多項(xiàng)中西醫(yī)結(jié)合治療肝病的特色診療服務(wù),尤其是在乙肝、丙肝的治療上有著顯著的優(yōu)勢(shì)。
乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起,以肝臟炎性病變?yōu)橹鞯膫魅拘约膊。兄[匿性高、并發(fā)癥多、治療難度大的特點(diǎn),而且人們普遍易感,據(jù)2024年《中國肝病流行病學(xué)與疾病負(fù)擔(dān)》數(shù)據(jù)顯示,我國乙肝病毒感染者約7500萬,丙肝感染者約1000萬。
為了提升乙肝防治水平,市第三人民醫(yī)院敢為人先,投入大量人力物力,進(jìn)行了艱辛的探索。2018年中國肝炎防治基金會(huì)發(fā)起了“中國慢性乙型肝炎臨床治愈(珠峰)工程項(xiàng)目”,該院成為全國二十五個(gè)示范基地醫(yī)院之一。2022年,市第三人民醫(yī)院又成為由中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心發(fā)起的“乙肝臨床治愈星光計(jì)劃”項(xiàng)目共建基地醫(yī)院。2023年,中國肝炎防治基金會(huì)——慢性乙肝臨床治愈(咨詢)門診在市第三人民醫(yī)院掛牌啟動(dòng),該門診填補(bǔ)了我市乙肝臨床治愈門診的空白,快速推動(dòng)了國內(nèi)最新研究成果在臨汾推廣,造福了廣大乙肝患者。目前,病毒性肝炎的規(guī)范化、個(gè)體化抗病毒治療已成為該院肝病科的特色,尤其是在乙肝治療方面,通過采用“干擾素聯(lián)合核苷類似物+延長療程的個(gè)體化治療策略”,使眾多乙肝患者獲得臨床治愈。
53歲的劉大媽正是受益者之一。劉大媽是襄汾人,一直生活在農(nóng)村,2000年因務(wù)工需要進(jìn)行了一次體檢,拿到體檢結(jié)果后她才知道自己是乙肝病毒攜帶者。
劉大媽回憶:“當(dāng)時(shí)自己對(duì)乙肝并不是很了解,只知道這種病傳染性很強(qiáng)。而且聽老一輩人說,乙肝是沒辦法治好的,自己也舍不得花冤枉錢,干脆放任不管、聽天由命。”
然而,劉大媽從知道自己有乙肝的那天開始,心里就像懸著一塊石頭一樣,既擔(dān)心乙肝會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化甚至是肝癌,又擔(dān)心自己將乙肝傳染給家人,還害怕別人知道自己有乙肝而被歧視,就這樣在自卑和惶恐中煎熬地度過了25年。
近幾年,劉大媽總是感覺自己沒精神,干農(nóng)活也沒勁,同村的病友告訴她:“你這些毛病就是乙肝引起的,再拖下去會(huì)有大問題的,現(xiàn)在乙肝已經(jīng)能臨床治愈了,我就是在臨汾三院看好的。”
在病友的現(xiàn)身說法下,劉大媽心中重新燃起了希望,于今年2月份到市第三人民醫(yī)院,找黨委委員、肝病科三科主任李汾香看病。了解病情后,李汾香告訴她:“乙肝不可怕,現(xiàn)在部分優(yōu)勢(shì)人群已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)臨床治愈了,一旦臨床治愈,就能很大程度地阻斷了‘慢性肝炎-肝硬化-肝癌’三部曲進(jìn)展。表面抗原越低治愈的可能性越大,另外,兒童、青少年、女性、無家族史等患者也屬于優(yōu)勢(shì)人群,需要有經(jīng)驗(yàn)的專科大夫來判斷。”
經(jīng)過檢查和詳細(xì)綜合評(píng)估,發(fā)現(xiàn)劉大媽肝脾雙腎未見異常,乙肝表面抗原定量檢測(cè)結(jié)果低于1500IU/mL,屬于乙肝臨床治愈優(yōu)勢(shì)人群。李汾香為劉大媽制定了個(gè)性化的中西醫(yī)結(jié)合治療方案:無需住院治療,堅(jiān)持“打針+吃藥”。每周來醫(yī)院打一針“干擾素”降低乙肝表面抗原,然后每日服用抗病毒藥物和對(duì)癥治療的中藥。
“只要你相信醫(yī)生,積極配合治療,就一定能夠戰(zhàn)勝乙肝。”在李汾香的鼓勵(lì)下,劉大媽走上了乙肝治愈之旅,從此每天按時(shí)服藥、每周打針、定期檢查,成了她生活中的一部分。
雖然只是簡(jiǎn)單的“打針+吃藥”,但治療過程卻是經(jīng)歷了諸多艱辛。打“干擾素”期間,劉大媽身體出現(xiàn)了白細(xì)胞減少、轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)、脫發(fā)等副作用。李汾香密切關(guān)注她的病情,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果及時(shí)調(diào)整用藥,推動(dòng)患者病情持續(xù)轉(zhuǎn)好。在經(jīng)歷了3個(gè)月的治療后,劉大媽的表面抗原消失了,表面抗體也出現(xiàn)了,病毒學(xué)指標(biāo)檢測(cè)不到、肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常、臨床征象消失,實(shí)現(xiàn)了臨床治愈,傳染性也沒有了,肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)也降低到接近正常人的水平。
得知結(jié)果的這一刻,劉大媽激動(dòng)萬分:“沒想到‘打針+吃藥’就治好了我的乙肝,一點(diǎn)也沒耽擱家里的事和地里的農(nóng)活。盼這一天盼了25年,現(xiàn)在我整個(gè)人輕松多了,再也不用擔(dān)心把乙肝傳染給家人了。”從此,她甩掉了乙肝的帽子,過上了與正常人一樣的健康生活。
相對(duì)于乙肝的“臨床治愈”,丙肝治療更加簡(jiǎn)單,并且效果非常好,幾乎所有的患者都能治愈。市第三人民醫(yī)院可以讓丙肝患者實(shí)現(xiàn)“完全治愈”,洪洞縣52歲的張大媽正是受益者之一。
丙肝病毒擅長“潛伏”,感染后約80%的患者無明顯癥狀,但病毒會(huì)持續(xù)攻擊肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝纖維化甚至肝硬化和肝癌。今年3月,張大媽出現(xiàn)了臉色發(fā)黑、皮膚發(fā)黑發(fā)暗的情況,隨之而來還出現(xiàn)了胃不舒服、乏力、頭暈等癥狀,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)患有丙肝。這一消息猶如一道晴天霹靂,張大媽擔(dān)心自己的病情會(huì)導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)壓力增大。好在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告訴她,市第三人民醫(yī)院可以治好丙肝,而且該院是全市唯一一家可以辦理丙肝特種病藥物審批的醫(yī)院,能報(bào)銷大部分的治療費(fèi)用。
在兒女的陪同下,張大媽來到市第三人民醫(yī)院肝病三科門診接受治療。“你別擔(dān)心,現(xiàn)在治療丙肝無需住院,只要在家口服特效藥即可,臨床治愈率幾乎接近百分之百。”李汾香的話讓張大媽一家人懸著的心總算是落了地。
經(jīng)過免費(fèi)的丙肝核糖核酸檢測(cè)確定病毒載量后,李汾香根據(jù)丙肝規(guī)范化治療方案為張大媽開具了抗病毒藥物,并配合中醫(yī)特色治療解決其現(xiàn)有身體不適癥狀。服藥3個(gè)月后,張大媽的丙肝病毒抗體檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)陰、臨床癥狀消失,實(shí)現(xiàn)了丙肝的臨床治愈。經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后,她個(gè)人僅花費(fèi)3000元左右。其實(shí),對(duì)于丙肝特殊基因型的患者花費(fèi)會(huì)更少。
李汾香表示:“乙肝、丙肝在內(nèi)的病毒性肝炎并不是可怕的疾病,更不是絕癥,只要早檢測(cè)、早發(fā)現(xiàn),切斷傳播途徑,積極配合治療,就能提升乙肝的臨床治愈率和丙肝的完全治愈率,有效減少肝硬化、肝癌的發(fā)生,提高患者生存質(zhì)量。”
記者 王德政
責(zé)任編輯:暢任杰