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    臨汾新聞網訊（通訊員張鋒）今年以來，鄉寧縣針對醫療資源分布不均、中醫藥特色不明顯、優質醫療資源稀缺等薄弱環節，對醫改工作進行再發動、再部署，加大投入力度，強化措施落實，進一步推進醫藥衛生體制改革，全面開創全縣衛生事業新局面。
    近年來，鄉寧縣按照“保基本、強基層、建機制”的要求，以人人享有基本醫療衛生服務為目標，扎實穩步推進醫藥衛生體制綜合改革，新型農村合作醫療、國家基本藥物采購、基本公共衛生服務和公立醫院改革等多項工作成效顯著。為使更多的百姓切實感受醫改帶來的實惠，今年以來，該縣重點抓好5項工作，進一步推進醫藥衛生體制改革進程。
    一是基本醫療保障制度不斷完善。城鄉居民基本醫保參保人數達225249人，其中城鎮職工能保23596人，參保率100%；城鎮居民參保12260人，參保率95%；新農合參保182523人，參保率98.46%，以村為單位實現了全覆蓋。城鎮居民最高支付限額46萬元，新農合最高支付限額15萬元。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例達75%以上。
    二是國家基本藥物制度穩步推進。全縣10個鄉鎮衛生院、6個分院及182個村衛生室全部配備使用基本藥物，并嚴格按照基本藥物采購機制，在省基本藥物網采購結算平臺上采購和付款。自2010年3月實施至今，銷售額達7767.54萬元，讓利患者1751.99萬元。特別是全省統一招標配送后，基本藥物平均價格下降30%以上。
    三是基層醫療衛生服務體系建設進一步加強。鄉鎮衛生院人員工資由60%提升到100%，基本藥物零差率銷售形成的缺口縣財政按30%予以補償。鄉鎮衛生院歷年來形成的債務808萬元，省、市兩級財政化解357萬元，縣財政配套451萬元，已全部到位。從縣直醫療衛生單位抽調專業人員組建支援隊伍，分別與10所鄉鎮衛生院開展診療、宣傳、培訓等結隊幫扶活動；利用縣衛校培訓基地，分期分批對鄉鎮衛生院管理人員及182名鄉村醫生進行衛生知識培訓。每年投資40萬元，完成8個村衛生室的標準化和集體化建設；投資295萬元，修建了光華、關王廟兩所中心衛生院的污水處理系統；投資900萬元，新建了雙鶴、西交口兩所衛生院業務用房；啟動了投資3.5億元的新醫院建設工程。
    四是基本公共衛生服務均等化水平進一步提高。
    投資137萬元建立了區域衛生信息平臺，大力開展基本公共衛生服務，積極推進基本公共衛生服務逐步均等化，累計建立居民健康電子檔案228331份，建檔率達95.1%；對13043名高血壓患者、1338名糖尿病患者、694名重性精神病患者以及15671名65歲以上老年人進行了免費健康管理。農村孕產婦葉酸免費發放、住院分娩補助、出生缺陷防治等項目全面實施，對16758名農村適齡婦女進行了兩癌篩查。疾病預防和婦幼保健“五苗”接種率均達99.7%以上，孕產婦和兒童兩個系統管理率達85%以上。
    五是公立醫院改革試點成效顯著。破除了“以藥補醫”舊機制，實行了財政補償新機制。縣級公立醫院全部藥品實行零差率銷售，并優先使用基本藥物，保證基本藥物使用率不低于40%。縣財政按照西藥銷售額的15%、中藥銷售額的30%予以補償。自2012年8月實施至今，縣級公立醫院共銷售使用藥物金額達3715.6萬元，讓利患者559.7萬元。縣級公立醫院人員工資由60%提高到80%，實行了單病種付費和臨床路徑管理，單病種付費的病種達20種，臨床路徑管理的病種達50種。按照醫院等級標準，對醫療服務價格進行了合理調整，床位費上調35%，診查費、治療費、護理費、手術費上調13%，醫用設備檢查費、檢驗費下調10%。科學定編定員，全員競聘上崗，制定了績效考核辦法，多勞多得，優質優酬。建立了以電子病歷和醫院管理為重點的收費、檢驗、影像、體檢、財務系統，并與太原、北京等地建立了疑難病例遠程會診協作關系。