臨汾新聞網訊 10月份我市啟動健康扶貧“千名醫生進萬家”活動以來，臨汾市中心醫院組建了10個醫療分隊，分赴蒲縣、安澤、永和山區一線貧困患者家中，為他們提供優先轉診，實施慢性病長處方，開展健康教育，送去了貼心的醫療服務。12月11日，記者隨同市中心醫院第五醫療分隊，走進永和縣打石腰鄉，記錄了醫療隊員為因病致貧戶暖心服務的點點滴滴。
健康宣教 規范用藥
打石腰鄉鄭家垣村46歲的李小紅，心臟不大好，得過冠心病，又做過支架手術。雖然已經辦理了慢性病證，但他還是倔強地認為已經做過支架就沒必要再吃藥了，再者吃藥也要花錢，便自行停藥。
“冠心病屬于終身病，意味著要吃一輩子的藥，特別是放了支架的，一般是雙抗，對用藥的規范性要求更大。”聽到患者已自行停藥，市中心醫院心內科醫生辛艷峰震驚之余也感嘆患者的幸運。冠心病如果沒有規范用藥，很容易再次發生心梗，還可能危及生命，需要從生活作息、飲食習慣、規范用藥上入手，進行滲透式保養。
辛艷峰當即就做起了健康宣教，反復強調辛伐他丁和阿司匹林要終身服用一天都不能停。告誡其一定要戒煙，因為煙不僅是對肺臟有損傷，對心血管內壁的損傷也是非常嚴重的。此外，還要規律復查，放上支架后的第一個月、第三個月、半年、一年都要堅持復查，根據復查結果隨時調藥。
“如果預后不好或者心梗再次復發，你的家庭負擔就更重了。”在交談中辛艷峰得知李小紅上有老下有小，是家里的頂梁柱，更希望他按時服藥健康無恙。
雙心理念 緩解焦慮
軀體上的疾病只是一方面，有時心理上的疾病更可怕，不良的情緒甚至會影響手術效果。
在打石腰鄉段家坬，77歲的賈世貴，患有陳舊性腦梗塞，需要長期服藥。他的老伴兒，自2019年做過腦動脈瘤手術后，便長期失眠，嚴重時一天只能瞇瞪一個小時，雖長期規范服用降壓藥，可血壓就是不受控制，還時常伴有頭昏腦脹、心慌、胸悶癥狀，血壓達到170/100mmhg。
“您為什么睡不著呀?”
“擔心這個病，花錢還好不了。”
“您看，現在國家政策多好，看病也不用太擔心經濟上的問題。”自從臨床上有了“雙心理念”，心內科的席曉霞便轉至臨床心理科開展心理門診工作，對于這種慢性病患者的心理健康她更加關注。
患者本身有高血壓病，由于長期焦慮導致出現睡眠障礙、血壓波動和全身的癥狀，這就叫軀體性焦慮。對于這樣的患者不僅僅要降壓，還需要調節睡眠，并做抗焦慮治療，睡眠改善了，焦慮緩解后，心慌、胸悶、頭暈頭脹的癥狀也就消失了，病也就治好了。了解了老人的心理后，席曉霞為賈世貴夫婦測量血壓、詳細詢問癥狀后，和藹地對他們說：“睡眠改善了，你這個病就治好了，所以你不用擔心。”老人聽說自己的病能治好，樂呵呵地和老伴兒拿著藥離開了。
千方百計 盡力幫扶
最近，打石腰鄉李家垣村李桂平(化名)老人為自己的右腿慢慢變黑變細還一塊一塊蛻皮而苦惱。
其實，這條腿在十幾年前就出現了異常，當時只是皮膚有些變化，偶爾有些發癢。一是家里太窮，二是覺得這不是啥事，就一直沒看過醫生。最近這條腿皮膚發黑而且奇癢無比，還出現了萎縮。市中心醫院第五醫療分隊、大內科主任邰迎東第一次見到這樣的病人。“皮膚病不是我擅長的專業，但患者的問題必須得到有效治療。”邰迎東立即聯系，通過微信發照片，把老人的病情和癥狀詳細傳給醫院皮膚科專家。
得到皮膚科專家的回復后，邰迎東對老人進行用藥指導，并進行科普宣教。“您這是硬化萎縮性脂膜炎，老爛腿，要大量地抹多磺酸粘多糖，要注意減少外傷，多抬高腿，回頭穿雙彈力襪……”邰迎東深知這種病如果再不控制，將來皮膚一旦出現破潰、腐爛，要想痊愈就不容易了，所以他必須把工作做到位。
“有啥不明白，有啥病，隨時隨地電話聯系，要是到市里來看病，我給您介紹醫院最好的皮膚病專家。”為了方便老人隨時咨詢，也為了將幫扶工作進行到底，邰迎東將手機號給了老人，并叮囑隨時打電話咨詢。
記者 閆晏宏
責任編輯：暢任杰
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