臨汾新聞網訊 2020年12月30日凌晨3時,鄉寧司機小鄭獨自駕車進入襄汾境內,突然感到胸痛持續加劇、渾身無力、大汗淋漓,在意識恍惚的狀態下撥打了“120”。襄汾縣人民醫院接到急救指令后,當即通知胸痛中心開啟綠色通道……
小鄭被確診為高度危險的急性心肌梗死,一度出現心室顫動、心跳驟停。刻不容緩,心內科主任白云帶領團隊迅速與死神展開了驚心動魄的爭奪戰。生死時速,爭分奪秒,小鄭終于有了生命跡象,心跳、呼吸漸次恢復,“警報”解除。
這是一支不斷創造奇跡的團隊!這是一支敢打硬仗的團隊!這是一支追求卓越的團隊!自2017年以來,他們不懈努力、勇攀高峰,實現了該院心臟介入手術從無到有、從經驗匱乏到獨立開展的重大突破,以精湛的醫療技術、先進的醫療設備、優質的醫療服務為廣大患者托起“心”希望。
“心”突破實現新飛躍
1月6日9時,剛走下急救戰場的“護心使者”們又馬不停蹄地開啟“車輪戰”。當天已預約18臺手術,他們身著鉛衣負重前行,每一分每一秒都極為珍貴。
眼前的忙碌場景,很難讓人聯想到4年前的心內科。白云道出曾經的心酸:“之前,我們醫院在心血管疾病治療領域存在多項空白,沒有底氣也沒有實力開展介入手術。面對冠心病人只能依靠藥物治療的無奈,承受病人經藥物治療無效選擇轉院的尷尬,擔心急性心梗病人轉診途中可能遇到的風險,我們一直在思索如何改變這一局面,如何更好地保障心血管病患者的健康。”
心臟手術技術難度高、風險大,需要多個專業和學科的全力配合。該院自成立心內科以來從未開展這類手術,如何確保手術安全?仁愛為本,卓越至上。2017年5月,該院院長劉學仁克服重重困難,在歷史久遠、面積有限的醫院里將車庫改建為導管室,引進先進診療設備和相關手術操作器械。與此同時,抽調心內科骨干去大醫院進修學習,全面提升診療技術和實操能力;邀請北京三甲醫院心臟內科專家到院培訓或是遠程會診,為增強軟實力奠定基礎。
雖說萬事俱備,但如何勸服患者留在該院接受手術治療又成了一道難題。當時,大多患者習慣性選擇外出手術治療,僅有4名患者出于信任留在該院。導管室護士長王俊艷至今清楚地記得,第一臺手術的時間是2017年10月14日,第一位接受手術治療的是65歲的女性退休教師。經過精心準備、周密安排,當天4臺手術圓滿成功。心內科終于邁出了劃時代意義的第一步,實現了“零”的突破,為醫護人員們注入攻堅克難、奮力前行的勇氣和力量。
“心”挑戰帶來新跨越
前路漫漫,道阻且長。心中有光,不畏遠方。2018年,心內科團隊利用業余時間走遍了襄汾的社區、村莊,義務為廣大群眾義診、做心電圖,不僅提高了基層群眾對心血管疾病的認知和防范意識,還收獲了難能可貴的信任。漸漸地,襄汾百姓普遍知曉襄汾縣人民醫院心內科既能看病也能做手術,繼而選擇就近求醫問診。
同年3月,他們再次“闖關”成功,用介入手術救治了第一例急性心梗患者。“當時,患者意識模糊,渾身被汗水浸透,經診斷為急性下壁、右室、正后壁心梗,術中幾度室顫,躁動不安,頻繁嘔吐,血壓低,情況十分危急。”白云回憶,“除顫、胸外按壓,加壓補液,上血管活性藥物,植入臨時起搏器……在全力搶救下,病人成功獲救。那一刻,我們望著彼此額頭上的汗水,相視而笑,緊張和疲憊被滿滿的成就感和幸福感驅散。”
自此,他們迎難而上,邁上了開展急診介入的征程。這是與死神搏斗的戰場,是分秒必爭的生死競速。無論嚴寒酷暑,無論夜晚白晝,無論周末節假,他們每天24小時待命,急救信息就是重于一切的命令,飯沒吃完放下碗筷就出發,夜半夢中被喚醒穿上衣服就出發,親朋好友剛聚首就火速離開。一上“戰場”,全力以赴,心中只有一個堅定的信念——患者無憂,這就是他們最踏實和欣慰的回報。
2018年,該院冠脈介入總手術量414臺,其中急診介入45臺;2019年658臺,其中急診介入118臺;2020年801臺,其中急診介入162臺。他們為急性胸痛患者開辟了綠色通道,幾乎所有急性心梗患者都能夠做到繞行CCU直達導管室,最短的D-to-B時間僅27分鐘,而標準版的胸痛中心建設的考核要求是90分鐘。他們以快速反應、精確診斷為患者架起救治的“高速路”,用最短的時間為患者爭取更多的生存希望。
令人振奮的是,2020年9月16日,該院胸痛中心順利通過認證工作。12月18日,該院榮獲中國胸痛中心授牌,標志著胸痛中心的建設已走上規范化發展之路,進一步提升了急危重癥救治、維護健康、促進健康的能力和水平。
“心”技術托起新希望
人才培養是醫院發展的基礎,學科建設是醫院發展的核心,科技創新是醫院發展的動力。心內科醫師史亞君說,他們非常注重醫學研究和知識更新,每年選派醫護人員輪流外出到北京、西安等地進修。白云作為學科帶頭人,每天晨交班都要組織10分鐘業務學習,定期開展專業講座,帶領科室人員整體提高業務水平。
日積月累,水滴石穿。4年來,心內科積極開展冠狀動脈造影術、冠狀動脈支架植入術、射頻消融治療室性早搏、房顫射頻消融術、經橈動脈入路同時行冠狀動脈造影和腎動脈造影、經橈動脈持續有創動脈壓監測、持續心包胸腔閉式引流術等新技術,為襄汾患者帶來了福音。
尤其是2020年堪稱“豐收年”。3月20日,心內科成功完成該院第一例冠狀動脈旋磨術。患者為84歲老人,歲數偏大且右冠嚴重鈣化。他們反復閱讀造影影像,結合患者的實際情況全面分析,果斷先處理前降支、回旋支,一周后采取冠脈旋磨術為右冠血管打通一個“隧道”,清除血管鈣化斑塊后再植入支架。術后,患者心絞痛癥狀完全緩解,術后第4天便順利出院。這項堪稱“神奇”的技術成功開展,標志著該院復雜冠脈病變的介入治療再次邁上新臺階,
創新的動力源于臨床一線的醫務人員,源于他們渴望解除患者病痛的醫者仁心。2020年11月,一名61歲的特殊病患再次觸及他們柔軟的心底。該病患姓李,她和丈夫于近年先后做了直腸癌根治術和胃癌根治術,不僅掏空了家底,還背上了高昂的外債。屋漏偏逢連夜雨,她反復出現心前區不適后,經入院診斷為冠心病、不穩定型心絞痛,心功能三級,高血壓病2級(極高危),需進行心臟不停跳小切口冠狀脈搭橋術。
考慮到患者的實際困難,他們邀請市中心醫院心臟大血管外科主任、知名心臟外科專家劉輝主刀完成這一手術,并與劉輝團隊簽署了長期戰略合作協議。每每提到這件事,李姓患者家屬都會感動地說:“多虧了縣醫院的幫助和牽線,我愛人得以在家門口享受名醫名家的治療服務,免去了我們的奔波之苦和額外花費,緩解了我們的經濟壓力。”
“出院以后,醫生和護士經常給我打電話,詢問我的恢復情況,并提醒我定期去復查。”李姓患者接過老伴兒的話茬,對該院的隨訪制度大大點贊。環顧心內科辦公室,詳細的隨訪流程表及填寫得密密麻麻的隨訪登記表映入眼簾。心內科護士長盧艷萍說,他們還建立了隨訪醫患溝通微信群,定期通知患者前來復診及相關注意事項。及時為患者解疑答惑,大大改善了患者的預后效果。
“一次是我們的患者,終身是我們的服務對象!”這是心內科一直秉承的原則。自開展心臟介入手術以來,他們一切從患者的角度出發,切切實實解決了襄汾及周邊百姓心臟手術去外地掛號難、看病難、陪護難的難題,大大減輕了患者及家庭的經濟負擔,為健康扶貧作出了積極貢獻。
目前,該院心內科已通過多個中心的認證。院長劉學仁表示,醫院將加大人才培養,不斷提高自身技術水平及服務質量。通過與上級醫院有效對接,加大信息化建設,實現遠程會診,真正實現“大病不出縣”。做好人民群眾的健康守護者,做好襄汾縣50萬人民的“護心人”,為“健康襄汾”作出新貢獻。
記者 李靜
責任編輯: 吉政