臨汾新聞網訊(記者李靜)醫療保險工作是人社工作的重要組成部分,它關系到每個人的切身利益,是一項重要的民生工程。11月16日下午,我市召開新聞發布會,就2017年醫療保險工作情況進行了通報,重點介紹了城鄉居民基本醫療保險制度整合、跨省異地就醫直接結算、健康扶貧醫療保障幫扶、醫保付費方式改革等方面取得的顯著成效。
我市按照“先劃轉移交、后審計整合”的工作要求,用最短的時間完成了市縣兩級新型農村合作醫療機構整體移交人社部門工作,實現了機構和人員的統一。整合后,我市城鄉居民參保人數達到338萬。同時,我市制定出臺了《臨汾市城鄉居民基本醫療保險制度實施方案》,從今年9月1日起開展2018年城鄉居民基本醫?;I資工作,城鄉居民個人繳費不再區分成年人、未成年人,執行統一的城鄉居民參保繳費標準,每人每年180元,享受統一的報銷政策,城鄉居民住院醫保目錄內總費用平均報銷比例提高到80%。
而新修訂的藥品目錄,由1500余種增加到2800余種,將特殊病、重特大疾病部分費用較高的、原來由患者自費的特殊病種藥品納入醫保支付范圍,極大地減輕了患者的醫療費用負擔,提高了醫療保障水平,全面實現了覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統一”。
異地就醫結算是老百姓普遍關心的一個問題。今年以來,我市以全面實現跨省異地就醫直接結算為目標,逐步提升基本醫療保險服務便利性。截至10月底,我市在跨省異地就醫平臺就診共計808人次,跨省異地人員備案3882條,完成結算660人次,成功在北京、天津、河北、內蒙古、遼寧、吉林、上海、江蘇、浙江、安徽、山東等19個省市區實現刷社??ㄗ≡褐委熤苯咏Y算,這標志著我市跨省異地就醫直接結算工作的基本實現。
為了切實降低參保人員的醫療費用負擔,提高基金使用效率,進一步加強基金預算管理,我市全面推行以按病種付費為主的多元醫保付費方式,逐步完善按人頭、按床日等多種付費方式,簡化了程序,方便了患者。
建立農村貧困人口醫療兜底保障機制,是健康扶貧的重點任務之一。從2017年7月1日起,對全市農村建檔立卡貧困人口,通過政府支持、部門協作,實施“三保險、三救助”,即基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險和參保繳費救助、輔助器具免費適配救助、特殊困難幫扶救助等措施,基本解決農村貧困人口因病致貧問題。
今年以來,我市醫療保險各項重點工作都取得了突破性進展,城鄉居民特別是農村居民受益水平顯著提高,參保群眾切實享受到了改革帶來的紅利。下一步,我市將持續推進醫保改革,進一步提高保障能力,全面提升管理服務水平,切實減輕貧困人員醫療費用負擔,不斷提高參保群眾的獲得感、幸福感和安全感。
責任編輯:付基恒