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“村里看病方便了，住院報銷提高了，醫療費用直報了，藥品價格降低了……”一個個惠民之舉猶如“春雨”滋潤著平陽大地，更滋潤著每位參合百姓的心田。農村醫療保障是與農村經濟發展水平、農民收入水平以及農民的思想觀念的轉變息息相關。2014年以來，我市把農民的健康問題當做一項重大的民生來抓，將“實施鄉村醫療服務提質工程”作為“六大惠民工程”之一來抓，著力解決農民“看病難”問題。

2014年，我市不斷完善制度，探索方法，從提高新農合保障、推進鄉村衛生服務一體化管理、完善對農村衛生人才培養、嚴格落實鄉村醫生補償幾方面入手，使得新農合的“健康紅包”為百姓唱響了健康之歌。

為減輕農民的醫療負擔，提高新農合保障水平。2014年，新農合人均籌資標準提高到390元，門診實行總額預付，將一般診療費納入門診統籌報銷范圍，封頂線及比例與2013年相同，最高封頂線15萬元。擴大慢性病范圍，由2013年的30種擴大到2014年的35種，住院前3天的門診輔助檢查納入住院補償范圍，同時將無責任方的交通事故納入補償。繼續實施重大疾病醫療保障范圍。全市23類重大疾病，在省、市兩級定點醫療診治其醫院就醫按方案執行。新農合補償比例達到70%，切實減輕參合重大疾病患者經濟負擔。在洪洞縣、襄汾縣將兒童重度感音性耳聾人工耳蝸植入術納入重大疾病保障范圍。在鄉寧實行全市分級診療試點縣。截至2014年12月底，全市應參合人數3022127人，實際參合人數2999763人，參合率達到99.26%;門診補償4266559人次，補償11425萬元，住院補償172305人次，補償57339萬元。

建立新型農村合作醫療制度，是為了減輕農民因疾病帶來的經濟負擔，提高農民健康水平而實施的一項重大舉措。為此，全市鄉鎮衛生院負責與鄉村醫生簽訂聘用協議，對違法執業、公共衛生任務不完成、群眾不滿意的鄉村醫生，解除聘用協議，報縣級衛生行政部門核準注銷執業資格。鄉鎮衛生院采取工作例會、病例討論、業務培訓等多種方式，加強了對村衛生室的業務技術和管理指導。鄉鎮衛生院負責對村衛生室的用藥情況進行監督管理，指導其規范用藥。

在新農合工作中，我市不斷完善對農村衛生人才的培養。2014年，我市充分利用高等醫學院校師資優勢，重點為基層醫療衛生單位培養全科醫療人才，為全市免費培養17名定向醫學生。全科醫師轉崗培訓工作，為全市鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構培養50名全科醫生。鄉鎮衛生院對村衛生室人員培訓形成制度化，鄉鎮衛生院每月都定期組織鄉村醫生集中進行業務培訓。鼓勵采取公開招聘本地人員定向培養等方式充實、優化鄉村醫生隊伍，對公開招聘大專以上學生、“村來村去”定向培養等方式考核聘用且暫未取得執業資質人員，由各縣(市、區)衛生行政部門頒發“鄉村醫生資格證書”。蒲縣衛生局和古縣衛生局公開招聘15名鄉村醫生，目前招聘工作已完成，受聘人員正在接受臨床實踐技能培訓。

加強基層醫療衛生機構人才培養，深化對口協作，建立定期巡診和輪訓機制。繼續實施二級以上醫院對口支援鄉鎮衛生院建設項目，共派駐69人支援23個鄉鎮衛生院，現派駐人員已到位。

新型農村合作醫療的實施，不僅惠及了百姓，更促進了全市醫療衛生事業的蓬勃發展。落實基本公共衛生服務任務，將40%左右的基本公共衛生服務任務由村衛生室承擔，并在績效考核后，按標準將基本公共衛生服務經費及時足額撥付給鄉村醫生。對村衛生室實施基本藥物補助，對村衛生室實施基本藥物制度后減少的藥品收入補償，由財政部門按行政村農業戶籍人口每人每年不低于5元的標準給予補助。鄉村醫生在崗期間，按每人每月30元的標準享受政府的專項繳費補助，直接計入該參保人的養老保險個人賬戶。從2014年起，依法取得鄉村醫生及以上執業資格，正式受聘于村衛生室工作，連續在村衛生室執業滿10年以上，年滿60周歲并在村衛生室工作崗位離崗的村醫，在享受城鄉居民社會養老金的基礎上，給予每人每月100元的生活補貼。記者 侯映坤