臨汾新聞網訊 勇于創新,敢為人先。他們用一項項新技術呵護心血管疾病患者的健康,冠心病的介入治療、射頻消融與起搏治療、先天性心臟病的介入治療等技術特色顯著。
敢于擔當,追求卓越。他們牽頭成立胸痛救治聯盟,不斷擴大胸痛中心建設,打造心血管疾病區域協同救治網絡,使區域救治能力和水平得到大幅提升。
2016年被批準為山西省臨床重點專科;2018年成為山西省醫學重點建設學科,成為我市唯一一家省級雙重點學科;2017年9月被批準為標準版的國家級胸痛中心;2018年被市衛健委授予臨汾市房顫中心牽頭單位;2021年被市衛健委評為“平陽優專科”……
他們就是臨汾市人民醫院心內科醫護團隊。30多年的沉淀與發展,市人民醫院心內科切實擔負起人民群眾“護心人”的神圣職責。
構筑一流人才隊伍
奠定學科發展基石
“學科建設最重要的是育人才、建梯隊。”市人民醫院心內科主任鄧俊萍充分發揮骨干“傳幫帶”作用,放手不放眼,讓人才多出成果、出好成果。同時,完善亞專科建設,實行小組負責的精細管理模式,下設7個亞專業,11個醫療小組,各亞專科技術水平取得長足發展。
“水積而魚聚,木茂而鳥集。”現如今,科室共有醫護人員114名,主任醫師8名,博士3名、碩士27名,這支結構合理、富有朝氣、競爭力強、功能分科及專業梯隊合理的人才隊伍,讓臨床科研能力迅速提升。科室目前有在研省市級科研課題6項、國家級十三五項目2項、國家級橫向課題5項、藥物臨床試驗項目3項、器械臨床試驗2項,近三年發表SCI及核心期刊論文10余篇。
“作為省內較早開展射頻消融治療心房顫動的單位之一,心內科于2014年購進首臺Carto系統,至今已開展三維標測系統指導下射頻消融治療房顫500余例,成功率達90%以上。在心臟起搏治療方面,是省內較先開展心室再同步化治療(CRT)的單位之一,至今無失敗病例。”鄧俊萍介紹。
2023年春節前夕,65歲的張大爺因快速房顫誘發急性心力衰竭,經過鄧俊萍團隊精心治療后癥狀明顯好轉。為了預防中風,新年過后,鄧俊萍與主管醫生郭輝為張大爺成功實施了房顫射頻消融聯合左心耳封堵手術。“第二天我在病房樓道走了好幾圈,都沒覺得氣短。”術后張大爺感覺非常好。
“幾年前,這類患者只能到北上廣等城市做手術。如今,左心耳封堵術已是我們的常規手術。”鄧俊萍說。規范化診療和一站式手術大大降低了再次發生房顫、血栓和栓塞的風險,有效降低致殘率和死亡率。
對于有效降低患者術后并發癥風險的心內科CCU,每年救治1000余名危重癥患者。該科采用個體化的鎮靜及鎮痛管理,配備呼吸機、中央監護系統、血氣生化分析儀、多功能床和信息終端等設備,單病種急性心肌梗死及心力衰竭救治各項醫療指標符合國考標準,有效促進了重癥患者術后身體和心理快速康復。
63歲的劉先生突發急性心肌梗死,在家耽誤了4天,生命危在旦夕,被轉入心內科CCU。CCU主任冷文俊帶領團隊爭分奪秒進行搶救,10天后劉先生生命體征平穩,經手術治療后痊愈出院。
按下學科發展“快進鍵”
創建四個“國家級示范中心”
2021年10月,市人民醫院心臟康復建設項目全面啟動,這是該院被授予國家標準化胸痛、房顫、心衰及高血壓四大示范中心稱號后,向國家標準化心臟病示范中心“大滿貫”目標邁進的堅實一步。
2019年,市人民醫院牽頭成立臨汾市胸痛救治聯盟,對全市所有二級醫院進行全覆蓋規范化培訓,建設起心血管疾病區域協同救治網絡,促進整個區域的救治能力和水平得到大幅提升。目前,該科正在推進“胸痛救治單元建設”,更加關注基層救治的規范化,胸痛患者就診綠色通道及高質量醫療服務正從城市延伸到縣域、聯結到鄉村。
2022年10月12日凌晨,隨著救護車的呼嘯而來,胸痛中心團隊開啟了一場驚心動魄的“生死大戰”。
患者突發急性廣泛前壁心肌梗死,心室顫動,兩次電除顫效果不佳,洪洞縣人民醫院急診科醫護在轉運途中將患者病情及心電圖發送至該中心微信群。時間就是生命,接到通知后,胸痛中心主任王益民及心內科值班醫護立刻到位,通過綠色通道,患者直接進入導管室進行檢查和手術,僅1個多小時,手術順利完成。
“365天+24小時”的工作狀態,每年完成急性心肌梗死介入治療1600例,是該團隊繁忙工作的一個縮影,更是他們對“時間就是心肌,時間就是生命”救治理念的完美詮釋。
為滿足心血管疾病預防和康復患者的需求,該科于2021年12月成立心臟康復中心,成為省內率先開展心臟康復治療的科室之一。該中心配有心肺運動試驗(CPET)評估儀、體外反搏、六分鐘步行試驗、跑步機、訓練踏車、無創心排等先進設備,助力患者早日恢復正常生活。
心臟康復的重要性,張先生深有體會。去年,張先生患上了心梗,脫離危險后,患上重度抑郁,反復出現胸痛、胸憋、氣短,日常活動受限,“為什么我一直有癥狀,我該怎么辦?”經過CPET測試,心臟康復中心主任陳秀琴為他定制了康復計劃,經過運動訓練,張先生心肺功能逐漸恢復,回歸正常生活。
心臟康復中心的設立,使該科實現了集預防、救治、康復于一體的心臟病全程閉環管理,減少患者猝死率、再發病率和再住院率,有效提高患者的生活質量。
技術創新造福民生
勇攀高峰走在前列
醫療技術永遠是學科發展最有說服力的標準。市人民醫院心內科在全市率先開展了急性心肌梗死靜脈溶栓治療,最早使用冠狀動脈內超聲、血流儲備分數測量診療技術和設備,首家引進和開展主動脈球囊支持設備和治療技術,最早開展心臟起搏器植入術,心臟電生理檢查及射頻消融術,最早擁有carto3三維標測系統,并用于指導心動過速,尤其是復雜心律失常的射頻消融技術……一項項新技術的應用,填補了一個個技術空白。
“我們能完成國內大部分先天性心臟病介入手術,房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、卵圓孔未閉封堵術、經導管主動脈瓣置換術等均處于省內領先水平。”結構性心臟病科主任龐衛乾介紹,心內科不斷開發前沿技術,成為首個在市級醫院成立結構性心臟病亞專業的科室,極大推動了我市結構性心臟病介入治療的發展。
77歲的單大爺主動脈瓣的三個瓣葉已經鈣化、黏連,今年3月19日上午,龐衛乾帶領團隊,僅用2個小時,順利為單大爺完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR手術),不開胸置換了重度狹窄的主動脈瓣,打開了患者心臟的閥門。這是繼2021年該科在晉南地區率先開展TAVR手術后的第10例,讓該科的技術水平取得進一步突破,向國內先進水平邁進。
近年來,繼發性高血壓的規范診治成為越來越多高血壓患者的訴求。高血壓中心啟動后,在頑固性高血壓、重癥復雜高血壓、妊娠期高血壓、各種繼發性高血壓診斷治療方面的建樹,完成了國家十三五攻關課題——“H型高血壓的規范化診療”,并開展繼發性高血壓、腎動脈狹窄、腎動脈造影及介入治療,使越來越多的青年高血壓患者得到根治。
一個月前,一位27歲的患者血壓竟達到190/130mmHg,因只是頭暈并未在意,病情加重入院時血壓飆升至203/138mmHg,且對癥治療無效。“若是繼發性高血壓,只有找準病根,才能有效控制病情。”高血壓中心主任甘玉君為患者進行針對性檢查,確診為腎血管性高血壓,是雙側腎動脈主支管腔狹窄導致腎臟血流灌注降低而引起的高血壓,通過經腎動脈介入治療控制高血壓、逆轉腎功能和改善預后,達到治愈效果。
從創業的篳路藍縷,到如今的花開滿園,這是自1989年建科以來,市人民醫院心內科幾代醫務工作者共同努力的碩果。站在新時代、新起點,心內科將繼續創新學科發展思路,精耕細作,苦練內功,發揮重點專科作用,全力提升學科發展水平,在打造區域心血管醫學高地的康莊大道上砥礪前行。
記者 閆晏宏
責任編輯: 吉政